为提升孕妇病患控制糖尿病病情的能力，约10名来自不同领域的国大医院专业人员，包括内分泌学家、产科医生、糖尿病教育者和营养师，与医药科技公司Jana Care合作，研发名为Habits-GDM的应用。

新加坡国立大学医院推出的新手机应用，除了教导患上妊娠期糖尿病的孕妇如何自行控制病情，也能提醒并助病患轻松记录平日的饮食习惯、血糖指数和体重等健康资料。应用在提供更完善的护理模式的同时，也有可能减少患者未来复诊的次数。

应用程序共有12个互动课程，包括：饮食、血糖检测、运动和体重追踪工具等，同时也会提醒孕妇检测并记录血糖指数和每天所吃的食物。一旦血糖指数过高，应用程序就会发出提醒。

负责这项研究的国大医院内分泌科顾问医生尤东暐表示，使用应用程序的孕妇产下的新生儿也更少出现并发症。

国大医院临床研究员于2017年9月至2018年11月间招募340名患妊娠期糖尿病的孕妇，进行临床试验测试应用后，发现利用应用自行管理病情的孕妇大致上血糖较低，产下的新生儿并发症的概率是38.7％，而没利用应用的母亲的新生儿并发症则是53.7％。

国大医院内分泌科顾问医生尤东暐解释，孕妇病患通常每月前来复诊一次，但在等待下一次复诊的期间，她们的血糖指数未必能控制好。“应用如同导师，采用科技改进糖尿病护理和增强自理能力，尤其在冠病疫情期间，远程医疗程序更为重要。”

不过，尤东暐强调应用不能取代门诊，与复诊是相辅相成的。虽然应用有助于减少复诊次数的可能，但各病患的病况不同，与医生交谈并经过专业检测还是极为重要的。

妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是妇女怀孕时可能患上的糖尿病类型。新加坡约两三成的孕妇患这类糖尿病，国大医院每年也医治近1200名妊娠期糖尿病患者。

妊娠期糖尿病可提高孕妇患上高血压的风险，孕妇也更可能产下体积较大的婴儿，增加剖腹生产的可能。生产后，产妇未来患上糖尿病的风险明显提升，婴儿则有更大概率患低血糖。

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临床症状

患有妊娠糖尿病的孕妇一般没有明显的患病症状，通常是在孕期筛查中被检出高血糖。如果出现症状，最明显的是“三多一少”，即：多食、多饮、多尿，体重却减轻，有时还伴有呕吐。呕吐反应与妊娠反应不同，妊娠期糖尿病带来的呕吐多为剧吐，严重时甚至引起电解质紊乱。

此外，妊娠期糖尿病的另一个常见表现是疲乏，这是由于体内葡萄糖不能被很好利用同时分解过快，体能无法得到充分补充。同时，由于葡萄糖分解代谢加速，导致血、尿中葡萄糖的含量明显增加，因此妊娠期糖尿病也容易发生真菌感染，如外阴阴道假丝酵母感染反复发作。

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对母亲的影响

妊娠期高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡，流产发生率达15%-30%；发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2-4倍；羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍；巨大儿发生率明显增高，难产、产道损伤、手术产几率增高，产程延长易发生产后出血。

此外，易发生糖尿病酮症酸中毒及与妊娠期糖尿病有关的感染，如外阴阴道假丝酵母菌病、肾盂肾炎、无症状菌尿症、产褥感染及乳腺炎等。如果妊娠期糖尿病妇女未得到及时有效的治疗管理，则其将来患2型糖尿病的风险增加，同时妊娠期糖尿病妇女还存在更高的先兆子痫和剖宫产的风险。

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对后代的影响

患有妊娠期糖尿病而未治疗的母亲，不仅胎儿存在较高的大于胎龄儿（巨大儿）和胎儿生长受限风险，易发生流产和早产。而且其新生儿也存在低血糖，黄疸，高血红细胞（红血球增多），低血钙，低血镁高的风险。

此外还有研究表明，妊娠期糖尿病孕妇的后代发生先天畸形的概率较高。一项大型对照研究发现，妊娠期糖尿病与出生缺陷有关，并且这往往与孕妇的较高体重指数（≥25 kg/m²）相关。

如何控制妊娠期糖尿病？

控制饮食

避免高血糖饮食，多吃高膳食纤维的食物，包括全麦食品，比如燕麦、荞麦、以及豆制品、各种蔬菜；适量的蛋白质，脂肪不过量；合理选择零食。避免糖分过高的零食，水果也不要选择太多糖分的，比如西瓜、芒果等。

每天少食多餐

一次性进食大量食物，会使血糖快速上升，给血糖调节带来巨大压力。 需要控制血糖的孕妈妈应该调整饮食规律，少食多餐，定时定量，粗细搭配，每天分4~6餐，每餐7分饱，加餐不加量。

合理运动

孕妇每周运动至少150分钟 可降低患上妊娠糖尿病风险。没有严重健康问题的孕妇每周进行至少150分钟的快步走、游泳或原地踏脚车等运动，非但不会危害胎儿，反而能降低患上妊娠糖尿病的风险，对孕妇和胎儿都有益。

新加坡推出孕期运动指导原则，指导孕妇应该如何适当运动。只要是孕期没有问题且健康的孕妇，都可进行有氧运动和阻力运动等中等强度活动，每天约20至30分钟，每周最少三次，但尽量大部分日子都做。孕妇生产后也应该继续运动，降低产后的体重增加和降低深静脉血栓阻塞风险。

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